The idiot's channel. Updating depends on mood. Fresh man READ PIN please.

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Bachelor | EX-PLCTer | ADBC | Sichuan | Street Dancer.
通知

  跟 python 和 github actions 搏斗了一晚上,终于搞出来一个勉强能跑的 rss 订阅源了。欢迎订阅。我记得青鸟群之前有人想要我博客的 RSS 来着,咕咕了这么久终于搞出来了。虽然主页上还是没有 RSS 的图标。

  博客 RSS 订阅源地址:https://tinysnow.github.io/rss.xml

  生成原理:
  利用 github actions,在每次接受新的推送时,检查本次 commit 和上次 commit 之间改动的文件,生成 rss.xml 文档。
  弊端:
  1. 如果博客进行多次推送,读者期间未主动刷新,则仅能跟踪最后一次 RSS 文档,丢失中间的 RSS 订阅。
  2. 尚未实现主动推送。
  3. 代码中硬编码最多推送 14 篇文档,如果某次 commit 有 14 个 markdown 文件改动,则会超出部分将不予推送(不知道哪天会改的 TODO)。

  参考资料:https://zoomquiet.io/Pythonic/24/20241016-rss4mdbook/

#通知
喜加二 | EPIC 桌面及其移动端限免(8.28)

🎮 本期限免

Make Way
Machinarium「机械迷城」

下期限免

The Battle of Polytopia
Monument Valley「纪念碑谷」

注:领取截止!9.4,23:00

链接:EGS • ②(WindowsAndroidiOS
一键领取:全部仅移动端
相关:EPIC.Mobile上期 EGS 限免 ᵀ

#Epic #喜加一 #移动端 #NE2759
重要通知

  因公众号运营需要,从 2025.9.1 开始,将频繁发布随笔更新。
  内容可能具有争议,文风也将大相径庭。故不在此频道更新,所有更新将同步放置在阅读与生活子频道。仍然以 #随记 标签命名。
  此频道将维持原状更新。

#通知 #大事记
朋友圈看到的,上次冲上去搭讪的一个 Dancer。

#舞蹈
初中校门对面那家会帮我伪装家长签字的小卖部要拆迁了😭
在轉正前一個月,同事問鄒佳:要轉正了,肯定很開心吧?鄒佳嘴角抽搐,生硬地擠出一個笑。「開心不了一點」,她坦承。她是北京市政府某機構的公務員,在過去一年,作為新人,她幾乎從未擁有過完整的週末,工作日加班到半夜更是家常便飯。甚至除夕當天,她都在被領導指責,說她上交的材料一塌糊塗,要推倒重寫。

轉正前夕寫申請和工作總結時,一想到這就是自己努力學習十幾年換來的「光明」前途,鄒佳就抑制不住地乾嘔。師姐徐鳴告訴她,這很可能是抑鬱症的前奏。中國科學院心理研究所等機構在2019年初發布的《中國國民心理健康發展報告(2017-2018)》顯示,中國公務員群體中,處於中高等焦慮、抑鬱和壓力水平的比例分別達到35.2%、33.2%和52.2%。

近年,相關研究或數據已鮮少被披露,但情況未見好轉。一位長期研究中國政府行政管理的學者私下對端傳媒透露:隨着經濟萎縮,公務系統也沒逃過「內卷」,直接導致人鬥人、人整人的現象愈發嚴重,「鬥爭」已經越過「發展」被放在首位,體制也成了名副其實的角鬥場。該學者表示,「要想繼續吃這碗飯,只能先從精神上殺死自己。」

💼 服從性測試之後,是磋磨個人心性,優先安排對方去不擅長的領域工作。此舉旨在消除個體對領導權威性的質疑。接下來安排他做吃力不討好、容易得罪人的工作,旨在離間同級人員之間的關係。之後動搖個人的價值評價體系,培養其凡事以領導的標準為價值判斷。最後一步,是為下屬樹立職場假想敵,製造只有領導和他站在一起的幻象。「體制內的人都知道,大家嘴上都在喊為人民服務,但處級以上的官員沒有一個人晚上不吃藥可以睡得着。」姚靖宇說。陳露則認為,姚靖宇的說法「還是過於保守」。她現在的行政職級是副科,已經睡不着了。點擊連結,了解進入中國公務系統的流程,以及內部鬥爭造成的心理問題:https://theinitium.com/article/20250826-mainland-civil-servant-depression
# 在贫穷中挣扎的父亲

*马德*

  父亲是在他生命的第 49 个年头上去世的,那一年,我正好考上大学。

  父亲得的是肺气肿,一说是肺穿孔,到底是什么病,至死也没有搞清楚,只说是和肺有关。父亲跑了一趟官厅的医院,没几天就回来了。父亲说,那个地方,贵巴巴的,咱们住不起。

  父亲回来后,批发了些青霉素,每天在家里输液。开始的时候,是村里的医生给他扎液,时间久了,村里的医生推托着,不愿来。父亲没办法,有一次,他对我说,来,你给我扎。我说,我不会。父亲说,没事,把针头稍微放平些,顺着血管扎就是了。我一咬牙,手哆嗦着,顺着他的血管扎了进去。第一针,扎深了,拔出来,重扎。第二针,扎透了,针尖从血管的旁边出来,血红红的,也跟着渗出来。我满头是汗,都急得快哭了。父亲用药棉捂住针眼,说,没事,没事。说完后,长长地叹了一声。

  一个人,一个家,无助到了这样的地步。

  父亲说,我的这个病,有一万块钱就能治好,穷人没钱,只好拿命扛了。那个时候,家里为了给父亲治病,以及为我上学,已经是债台高筑了,别说是一万块钱,就是一块钱,也不好拿出来。有一次家里没盐了,没钱去买,只好白水煮菜吃了一顿饭,吃饭的时候,一家人强忍着往下咽,谁也没说话。

  但,泪都在心里。

  我小的时候,父亲正年轻,是远近闻名的木匠,三村五里的人们,多请他去打家具或者盖房。我记得,那时候,父亲干一天的工钱是 2 块钱,还有一盒官厅烟。烟,父亲舍不得抽,一盒一盒地藏在柜里,留待过年的时候抽。2 元工钱呢,父亲也不急着要,人家什么时候有了什么时候给。

  我记得,过年的时候,父亲常常买很少的炮仗。买鞭炮只买一挂,仅买 200 响的。我舍不得放,今天拆一个,明天拆两个。有一次,我忍不住问父亲,为什么不多买点呢。父亲回过头来,眼一睁,愤怒地看着我,说,那是钱啊,噼啪一响,就没了,你想败家啊?!

  我很怕父亲,赶紧一扭头,灰溜溜地走开。

  快上初中的时候,我特别想拥有一支钢笔。父亲要去后草地换粮,正好要路过县城,我央求父亲,希望他到县城的供销社给我买回一支钢笔来。父亲一点头,说,行。后来几天,我每天站在山梁上,盼着父亲和他们换粮的车队回来,一等,就是半天。

  终于盼到父亲回来了。帮父亲卸了车,饮了牲口,喂上草料。我心“咚咚咚”直跳,惴惴地问父亲,钢笔买回来没有。哪料,父亲淡淡地说了一句,哦,回来的时候,人家商店都关门了。然后,便旁若无人地做他手头的事,仿佛什么也没有发生过一样。

  我在旁边,眼泪啪嗒啪嗒地往下掉。心里悄悄地骂:谁相信你的话,你是抠门,不愿给我买!

  正是因为这样省吃俭用,父亲才把我家的房从 3 间翻盖成 5 间。

  早年间,乡里有一个姓李的书记,长得白白的,穿得很干净,浑身上下不沾一丝土尘。有一天,他来到我们村,一把拉住正在疯玩的我,对别人说,你看,这个孩子的眼睛仁多黑啊,将来一定有出息。书记说这话的时候,恰好父亲也在场。中午吃饭的时候,父亲很激动地对母亲说,李书记说了,咱们小子将来会有出息。父亲一边说,一边喘着粗气,不知道是因为兴奋,还是某种可以看得见的未来激荡着他的心,总之,父亲说话的声音都变了,激动样子,现在想起来,犹若在眼前。

  我上高中的时候,有一天晚上,很晚了,一家人正准备睡觉,一个人“笃笃”地敲门,开门一看,是李老师。李老师是村小学的民办教师,要参加转正考试,正在复习。他听说我回来了,要问我道数学题。印象中,那是一道分解题,在算式中加一个х,再减一个х,就可以轻易分解开。然而,就是这样一个简单的方法,让教过我的李老师惊呼不已,他当时坐在炕上,惊讶得几乎都快傻掉了,连连说,啊呀,了不得,了不得。然后,抓住父亲的手说,三叔,这孩子,你得好好供啊,这将来是块材料啊。

  父亲激动得又是一宿未睡。

  然而,前路苍茫,我是经过复习才考上大学的。父亲拉着我的手,说,这两年,你考不上,村里人风言风语的,说你根本考不上,好多不三不四的话,我听了很不舒服,但我心里知道,你能行!说完,一行浊泪从他病得有些瘦削的颧骨上滑下来,洇湿在枕头里。我的眼泪,也像断了线的珠子,噼哩啪啦地跟着落。父亲说,你别哭,考上了,这就挺好,我就是死也放心了。

  父亲说完,又含混地唉了一声。人们都说,人死的时候,是没泪的,你说,我这是快死的人吗?父亲说完,将头扭过去,半天没说一句话。

  父亲是在将家里的 5 间土坯房翻盖成砖瓦房的时候得病的。

  起地基的时候,父亲的痰中就带血丝。问村里的医生,医生说,没事,可能是毛细血管破裂,并无大碍。一家人都相信了医生的话,以为真无大碍。然而,不久,父亲就不行了,体力严重不支,虚弱得连路都走不了,虚汗常常湿透全身。

  一辈子没有坐过火车的父亲,因为闹病,坐了一会火车,但对它,这次旅行,却是一次痛苦的梦魇。车厢里,混浊的气味,以及呛人的烟味,让他咳嗽得上气不接下气。好容易捱到了官厅,下了车,父亲蹲在地上,半天没起来。

  他说,他在车上,好像死了一次。

  父亲临终的时候,把账本拿出来,借了谁家多少钱,是怎么回事,一五一十地都告诉了我。末了,他说,这些钱,你一定要还了人家,这样,我就是死了,也心安了。咱人穷志不穷,别让人家骂咱们!说完,他把账本给了我,又极为深情地看了我一眼,那眼神中,包含着失败、无奈、歉疚、无力回天以及难以言说的痛苦,总之,人生百味,尽在其中。

  我知道这账本背后有多少辛酸与悲苦。记得,父亲去世之后,我和一个人借钱埋葬父亲,那个人冷冷地说,借给你可以,可是,你拿什么还我?!在他看来,一个穷人,是会永远穷下去的。

  这就是这个世界的穷人,所要面对的一切,所要承受的一切。

#每日一文
我一定要在衬衫上画一架大大的飞机

  我想飞!
  可我变不了蜜蜂和鸟。
  妈妈说,飞机能带人飞起来。
  “飞机长什么样呢?”我问。
  “我带你去看看吧。”
  
  我偷偷在 T 恤上画了一架超大的飞机。
  希望它能载我飞向天空。
  可我究竟没有飞起来,
  妈妈还发现了那架歪歪扭扭的飞机。
  
  我看着那件 T 恤,
  线条颜色淡淡的,
  母亲应该搓了很久吧。
  
  “现在应该不用一件衣服来回穿了吧。”我想。
  我扯下领带,
  在纯白如雪的白衬衫上,
  一笔一笔
  画出一架巨大的飞机。
  
  南国微雪 Miyuki
  2025 年 8 月 25 日

#文章 #诗词 #情感
处暑就要过去了呢。
「重磅失眠新药免管制?达利雷生如何突破“药物依赖成瘾”困局」



达利雷生的核心优势源于其“双重食欲素受体拮抗剂(DORA)”的作用机制。人体下丘脑分泌的食欲素是维持觉醒状态的关键神经肽,失眠患者常因夜间食欲素异常升高而无法入睡。

达利雷生通过竞争性结合食欲素 1 型(OX1R)和 2 型(OX2R)受体,阻断过度觉醒信号,帮助大脑自然切换到睡眠模式,而非像传统药物那样通过抑制中枢神经系统强制催眠。

这种 “靶向调节” 特性带来以下两大突破:

1、不改变正常睡眠结构,能同时延长非快动眼(NREM)和快动眼(REM)睡眠周期,使睡眠更接近生理状态;

2、次日无残留效应,其 8 小时半衰期与夜间睡眠周期高度匹配,早晨药物已基本代谢完毕,患者不会出现 “宿醉感” 或认知功能下降。

达利雷生未被列入精神药品管制目录的关键依据是其卓越的安全性数据。在中国 III 期临床研究(NCT06010693)显示,该药在 206 例患者中显著改善入睡时间、夜间觉醒次数和主观睡眠质量,且治疗期间无严重不良反应报告。

全球 1,800 例患者参与的 III 期研究进一步证实,达利雷生连续使用 12 个月未发现成瘾性,停药后无反跳性失眠或戒断症状。

与传统苯二氮䓬类(如地西泮)及部分非苯二氮䓬类药物(如唑吡坦)相比,达利雷生在药物滥用潜力评估中表现出极低风险。

传统药物因作用于 GABA 受体,长期使用易产生躯体和精神依赖,中国将其列为第二类精神药品严格管控。而达利雷生的作用靶点与成瘾通路无直接关联,临床试验及上市后监测均未发现药物依赖证据。

一方面,达利雷生的作用机制决定其滥用可能性极低,且无传统药物常见的呼吸抑制、跌倒风险等严重副作用,尤其适合伴呼吸功能不全或老年失眠患者。

另一方面,中国近半数成年人受失眠困扰,传统药物的管制现状导致部分患者用药可及性不足,亟需安全有效的替代方案。

权威指南也为监管决策提供了依据。《中国失眠障碍诊断和治疗指南(2023 版)》将达利雷生列为最高证据等级(A 级)推荐用药,明确其 “无药物依赖证据,可长期应用”。

这种基于循证医学的科学评估,使达利雷生成为中国首个无需精神药品管制的抗失眠创新药。达利雷生以 “夜间睡眠改善 + 日间功能提升” 双重突破,重新定义了失眠治疗标准。其机制精准、疗效持久、安全性突出的特点,尤其契合慢性失眠患者长期管理需求,为失眠患者提供了更优选择。
清平乐 · 池上纳凉

[清]项鸿祚

  水天清话,院静人销夏。蜡炬风摇帘不下,竹影半墙如画。
  醉来扶上桃笙,熟罗扇子凉轻。一霎荷塘过雨,明朝便是秋声。

#诗词 #古典
麻醉师呢?上来救人啊喂!怎么手术出问题了还要跑到别的医院急诊……
在婦產科,有許多手術都可以在門診完成,例如子宮內膜刮除術、子宮頸環狀切除、或是近年來相當普及的子宮腔鏡手術。對多數婦產科醫師而言,這些都是在住院醫師訓練期間就已重複操作過無數次的常規手術。然而,即便是這些看似簡單的手術,魔鬼依然藏在細節裡,稍有不慎,就會引發災難。

這已經是我住院醫師第一年的故事了。某天,急診的同事來電,說有一位從外院轉來的病患,在手術中發生心跳停止,要我們婦產科下去會診。接到電話的當下,我滿頭問號。通常與婦產科相關的急診,不外乎是腹痛、懷孕或異常出血,怎麼會出現「心跳停止」這麼恐怖的狀況?

我趕到急診室時,急診團隊正在全力搶救,心血管外科的醫師也已到場,正在準備葉克膜(ECMO)。在這些急救大師面前,婦產科的小肉雞完全插不上手,只能先在一旁蒐集資訊。這時,我注意到角落站著一位身穿手術服跟醫師袍、神情蒼白的醫師,他並非我們醫院的同仁。

我想我找到了關鍵人物。
上前攀談後,證實了我的猜測:他是在我們醫院附近一家高檔婦產科診所執業的醫師,而這台手術的主刀者,正是他。

我試圖還原事發經過。病患接受的是「子宮腔鏡肌瘤切除術」,手術還沒結束,一旁的助手就突然發現病患心跳停止了。他坦言,自己也是第一次遇到這種狀況。

聽到「子宮腔鏡」這個關鍵詞,我追問了幾個問題: 「手術的distension medium(用來擴張子宮的介質,常見為生理食鹽水或是葡萄糖水)是什麼?」
他茫然地回答:「不知道。」

「那你用的是單極(unipolar)還是雙極(bipolar)電燒(這會影響介質的選擇)?。」 他依然回答:「不清楚。」

「那灌流液的壓力設定多少?手術進行了多久?」 他支支吾吾地說:「開了很久……時間我不太確定……」(問我一個那時候剛入行的R1怎麼懂這些?因為幾個禮拜前才剛被老師電過……)

聽到這裡,謎底幾乎已經揭曉。想必相關產業的同仁到了這邊已經知道發生了什麼事情,這是「水中毒」。

在長時間的手術中,大量用來擴張子宮腔的灌流液體,從傷口滲入血管,導致體內電解質嚴重失衡。果不其然,抽血報告顯示,她的血鈉濃度已掉到106 mEq/L。

這位女士在加護病房昏迷了一個多禮拜才清醒。轉到普通病房後,我們才拼湊出事件的全貌。

她當時年約30許,一向對自己的外貌體態要求甚高,時常需要進廠維修。

由於長期經血異常,她到診所檢查後,發現一顆約2公分的子宮黏膜下肌瘤。起初她接受藥物治療,卻因發胖的副作用而無法接受。於是,診所醫師向她推薦了子宮腔鏡切除手術,並強調這種術式「身上不會有傷口」,極具說服力。

然而,不知道是這位醫師經驗不足、訓練不夠(從他的一問三不知就讓我很懷疑他的訓練是否出了什麼問題),或是在手術中因困難而慌了手腳,再加上可能缺乏專職的麻醉科醫師或護理師在場監控,最終導致手術時間嚴重超標,灌入體內的液體遠遠超出了安全範圍。

一場本應不留疤痕的微創手術,最終卻因為危及生命的併發症,讓她在腹股溝留下了裝設葉克膜所致的十多公分巨大傷口。只能說,不幸中的大幸,至少她保住了一命。

https://www.threads.com/@fenix495010380/post/DNaowIYTqjs
https://t.me/lihaibili/407

  强烈推荐。付费视频哈,我是白嫖的。
  如果有人记得我之前发的进入房地产的观点,并且当时嗤之以鼻的话,也许可以看看。
  我确实摸不准房地产市场会在多久之后回暖并开始保持增长,但依我的经济学知识来说,这个下跌的趋势已经快接近末尾了。
  而准备资金需要时间(尤其是对各位打工人来说),所以我觉得应该时间差不多了。
  如果真的按视频里推测的话,化债、清理坏账、退市机制开始发力,那么两年的时间,应该足够有一份工作(并且知道开源节流积累资本)的普通人节约出很多资金了。
  实际上现在已经不到两年时间了,因为 2025 年已经快过完了。
  总共四十分钟,有点长。同时请谨慎辩证看待所有观点(例子:)。

  不构成投资建议。

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