The idiot's channel. Updating depends on mood. Fresh man READ PIN please.
Only write articles in Chinese(Simplified).
Bachelor | EX-PLCTer | ADBC | Sichuan | Street Dancer.
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学海计划声明 声明 频道五周年之际,同步启动“学海计划”。 此计划初衷如下: 1. 如果知识不转为输出,则是一种消费行为; 2. 希望此频道能带来情绪以外的、非空洞的实在作用; 3. 知识就是力量,内容零碎总比没有了解要好。 注意事项: 1. 频道主学识浅薄,所述难免不周,敬请订阅者批评斧正; 2. 若是想系统深入某一领域,请咨询专业人士,频道所述内容仅作参考; 3. 因参加工作,时间繁忙,故所有内容均以短篇形式给出,不定时发布,字数约三百以上一千以下。如有参考文献,尽力标出;…
宏观经济学概述
本文讨论“经济学”下,“宏观经济学”的“概述”话题。
宏观经济学话题过于复杂,牵涉因素众多。学海计划预计在涉及该话题时,为确保读者看懂,将不采用“严肃理性”的叙述风格。
同时,每个话题均预计使用 2-3 个篇章(或许更多),力求讲清楚说明白。
正如数学的公理一样,经济学有许多原则(详见《重要的经济学原则》),包括但不限于:
1. 资源总是有限,人们总需要权衡取舍。
2. 一件事物的成本,是为了得到它所放弃的事物。
3. 人们会对激励做出反应。
绝大多数教材,都会告诉读者,衡量一国经济状况的指标是 GDP,CPI 或 PPI,就业率和通货膨胀率。然后给出这些指标的定义和意义。但这不起什么作用,读者只是在死板地接受这一结论,没有厘清这些指标背后的逻辑关系,不知道这些指标的由来。零散,不能串通成一个网络。学海计划力求打通这一网络。
宏观经济学部分的最后,将利用部分经济学知识,解读当下的政治经济形势(经济学与生活板块),力求剖析当今社会现象背后的原因(部分现象可能具有时效性)。
南国微雪 Miyuki
2024 年 3 月 21 日
#学海碎笔 #经济学
本文讨论“经济学”下,“宏观经济学”的“概述”话题。
宏观经济学话题过于复杂,牵涉因素众多。学海计划预计在涉及该话题时,为确保读者看懂,将不采用“严肃理性”的叙述风格。
同时,每个话题均预计使用 2-3 个篇章(或许更多),力求讲清楚说明白。
正如数学的公理一样,经济学有许多原则(详见《重要的经济学原则》),包括但不限于:
1. 资源总是有限,人们总需要权衡取舍。
2. 一件事物的成本,是为了得到它所放弃的事物。
3. 人们会对激励做出反应。
绝大多数教材,都会告诉读者,衡量一国经济状况的指标是 GDP,CPI 或 PPI,就业率和通货膨胀率。然后给出这些指标的定义和意义。但这不起什么作用,读者只是在死板地接受这一结论,没有厘清这些指标背后的逻辑关系,不知道这些指标的由来。零散,不能串通成一个网络。学海计划力求打通这一网络。
宏观经济学部分的最后,将利用部分经济学知识,解读当下的政治经济形势(经济学与生活板块),力求剖析当今社会现象背后的原因(部分现象可能具有时效性)。
南国微雪 Miyuki
2024 年 3 月 21 日
#学海碎笔 #经济学
决定送自己一份礼物。
虽然不知道自己生日是多久w。
虽然不知道自己生日是多久w。
财务规划
本文讨论“金融学”下,“理财”的“财务规划”话题。
厘清财务状况,拟定财务规划,话题十分宏大,甚至可以写书。财务状况千人千面,家庭状况,个人处境和消费欲望、方式都不尽相同,所以很难有一个统一的财务规划参考。
不过有些统一的原则:开源节流,弹性支出。
开源节流是让财务状况变好的唯一途径,此处无关财务规划,封笔不谈。
刚性支出指无法压缩和减少的支出。如按揭还款、水电气、通勤、医疗、房租和通讯月租等。
财务规划,需要预先扣减部分支出:预留刚性支出,不能随意挪用。
余下的弹性支出部分,根据个人需求进行规划。如今不少理财规划指南照搬“4321”法则,但这不对。
“4321”定律指:财务规划时,应按照 40% 投资,30% 消费,20% 储蓄,10% 保险的比例进行分配。
这种千篇一律的模式会造成严重偏差。年收入 25 万元,意味着需要将 2.5 万元投入保险,显然不现实,更不提更高收入的人群。
“4321”定律可以提供一个简单参考,落地时应根据个人实际情况修正。
下面是月薪 4 千元财务规划的简单参考(仅供参考):
1. 扣减刚性支出房贷 1 千元,余下 3 千元(100%);
2. 因日常开销较大,消费 2 千元(66.67%,共 66.67%,2000 元);
3. 保险 100 元(3.33%,共 70%,2100 元);
4. 储蓄 300 元(10%,共 80%,2400 元);
5. 投资 400 元(13.33%,共 93.33%,2800 元);
6. 长线计划基金 200 元(6.67%,共 100%,3000 元)。
现对以上财务规划进行说明:
1. 长线计划基金为变相储蓄,唯一区别是规划时很明确知道近期会使用,如更换手机、短期旅游、婚礼随礼等。如果近期没有任何计划,该部分可并入储蓄、消费或投资。
2. 保险每月预算不高,但一年可累计 1200 元。消费型保险,尤其是保障期限一年的意外险,通常 100 元以内便能撬动 100 万的保额。人寿、医疗等保险支出,年轻时扣减意外险所余下的 1100 元足以应对。年龄增长时可对应增加该部分支出。保险话题另行陈述。
3. 储蓄数额少,因为保险基本已覆盖大额支出。如没有安全感或为其他人应急,可对应减少其他支出,增加储蓄。
4. 消费在规划上归为一类,但必要时请继续向下规划,如水电气费,通讯月租,交通费用等。如部分支出精确到十位,可直接向上取整并入刚性支出进行预先扣减。
5. 投资板块另行说明。
6. 本规划根据绝大部分底层人民月收入制定,能覆盖大部分情况。如月收入更高,可对应对各部分进行增加。
7. 如消费板块有结余,可直接并入储蓄或投资(推荐),也可结转至下一月规划(不推荐)。
8. 如个人有特殊情况需要另划板块,自行规划至符合自身情况。
南国微雪 Miyuki
2024 年 4 月 12 日
#学海碎笔 #金融学
本文讨论“金融学”下,“理财”的“财务规划”话题。
厘清财务状况,拟定财务规划,话题十分宏大,甚至可以写书。财务状况千人千面,家庭状况,个人处境和消费欲望、方式都不尽相同,所以很难有一个统一的财务规划参考。
不过有些统一的原则:开源节流,弹性支出。
开源节流是让财务状况变好的唯一途径,此处无关财务规划,封笔不谈。
刚性支出指无法压缩和减少的支出。如按揭还款、水电气、通勤、医疗、房租和通讯月租等。
财务规划,需要预先扣减部分支出:预留刚性支出,不能随意挪用。
余下的弹性支出部分,根据个人需求进行规划。如今不少理财规划指南照搬“4321”法则,但这不对。
“4321”定律指:财务规划时,应按照 40% 投资,30% 消费,20% 储蓄,10% 保险的比例进行分配。
这种千篇一律的模式会造成严重偏差。年收入 25 万元,意味着需要将 2.5 万元投入保险,显然不现实,更不提更高收入的人群。
“4321”定律可以提供一个简单参考,落地时应根据个人实际情况修正。
下面是月薪 4 千元财务规划的简单参考(仅供参考):
1. 扣减刚性支出房贷 1 千元,余下 3 千元(100%);
2. 因日常开销较大,消费 2 千元(66.67%,共 66.67%,2000 元);
3. 保险 100 元(3.33%,共 70%,2100 元);
4. 储蓄 300 元(10%,共 80%,2400 元);
5. 投资 400 元(13.33%,共 93.33%,2800 元);
6. 长线计划基金 200 元(6.67%,共 100%,3000 元)。
现对以上财务规划进行说明:
1. 长线计划基金为变相储蓄,唯一区别是规划时很明确知道近期会使用,如更换手机、短期旅游、婚礼随礼等。如果近期没有任何计划,该部分可并入储蓄、消费或投资。
2. 保险每月预算不高,但一年可累计 1200 元。消费型保险,尤其是保障期限一年的意外险,通常 100 元以内便能撬动 100 万的保额。人寿、医疗等保险支出,年轻时扣减意外险所余下的 1100 元足以应对。年龄增长时可对应增加该部分支出。保险话题另行陈述。
3. 储蓄数额少,因为保险基本已覆盖大额支出。如没有安全感或为其他人应急,可对应减少其他支出,增加储蓄。
4. 消费在规划上归为一类,但必要时请继续向下规划,如水电气费,通讯月租,交通费用等。如部分支出精确到十位,可直接向上取整并入刚性支出进行预先扣减。
5. 投资板块另行说明。
6. 本规划根据绝大部分底层人民月收入制定,能覆盖大部分情况。如月收入更高,可对应对各部分进行增加。
7. 如消费板块有结余,可直接并入储蓄或投资(推荐),也可结转至下一月规划(不推荐)。
8. 如个人有特殊情况需要另划板块,自行规划至符合自身情况。
南国微雪 Miyuki
2024 年 4 月 12 日
#学海碎笔 #金融学
有些人,就这样消散在风里
这则故事,关于我,也关于很多人。
让我们从高中开始吧。
我从高中开始跳舞。小县城,没有资源,一家街舞机构都没有。做题学校,几乎与一切断联。
我就在那种环境下,每周末看一些视频自学。那时候,学校的舞蹈室不锁门,我和另一个朋友经常溜进去练舞。
一天,我像往常一样,准备溜进去。在门口,忽然听到一个清冽的女声。
歌声。
“你好?”我敲门,怯生生地问那个女生,“请问一下你要用吗?”
不止那个时候,至今我都对漂亮女性有些发怵。
“啊,没有没有,我就随便练一下……”她好像也有些慌,“你要用吗?”
“嗯……我也是随便练一下……”我说。
“你练什么?”她好奇。
“街舞吧……”我回答。还是发怵。
两人的话题,由此展开。她后来跟我说,当时她以为我是舞蹈室的官方管理员。我笑出声,因为我也这么以为。
两个人都以为自己偷偷用被逮住了。
“你为什么这个时候会在这里练唱呢?”我好奇。
“几天之后有个比赛,”她犹豫了一下,“感觉自己还是不太放心,就来练一下。”
“你呢?”她问。
“我就随便跳着玩的,也不参加什么比赛。”我笑。
她瞪大眼睛。一副难以置信的样子。
有人唱歌,有人跳舞。奇思妙想,完成了。
“你能教我一些动作吗,不是特别难的那种,”她犹豫了一下,“老师总是说我没有台风。”
随后,一个尚且稚嫩的街舞男孩,矜愚饰智一般,开始对一个美声女孩进行指导。
唱歌很在行,对动作却有些笨笨的。快一个小时后,她有些气馁:“为什么你总是那么有感觉,我总是做不出来……”我有些哭笑不得,因为我觉得速度切换是最基本的概念了。
随后我们开始闲聊,聊作休息。
她姓何,名佳怡。很普通的名字。普通到与我同班同学名字一模一样。我听到愣了愣神,开始笑,问:“我同学跟你同名同姓,你知道吗?”她笑:“当然。”
她通勤。走的时候,忽然转过头对我说:“将来我一定要聘请你当我的舞蹈老师,专门指导动作,这个学校里我还没有看见跳舞的人呢。”
脸上笑得很开心。
开始我不信,说:“那个时候你记不记得我都不一定呢。”
她哼哼两声:“那我们走着瞧吧。”
稚嫩的男孩信以为真,以至于把这个承诺记到了今天。
表演那晚,我跑去舞台后台给她加油,她见我,然后愣了愣神,说:“你来了啊。”我说:“来给你加油了。”
她笑。
我笨拙地说了几句打气的话,她朝我挥了挥拳头。
我回到班级里,朋友问我做什么去了,我说:“给一个人加油,她马上就要上场了。”
朋友翻了翻节目单,几乎尖叫出来:“你认识何佳怡?”
声音很大,班上同学纷纷侧目。
我有些奇怪。
“怎么了……很意外吗?”
我以为他们惊奇的是:我们这种理科尖子做题家似乎跟艺体生八竿子打不着。
没想到她的话出乎我意料。
“她是我们全级很多人的女神啊,你怎么认识她的?”
她的这句话震撼得我好一会儿没缓过神。
“是吗……我真的不知道。”我真有些哭笑不得。
灯光落,幕布起。她出现了。
那次演出很成功。她的服装很漂亮,在灯光配合下闪闪发光。气息平稳得如湖面,高音也美得不像是人类。
那个节目的最后,我忽然记起那天她给我说的那些话。她说,她一直想突破自己,所以这次演出的选曲不同以往,带有一个吼音,这是一个加分点。因为吼音很难唱好,所以她练习了很多天。
“老师说我抒情歌的唱法已经很成熟了。我唱抒情类的歌曲,已经没有太多进步的空间了。但是我还是有点怕,所以虽然加了吼音,但最后部分还是转调到了抒情曲上面。不管怎么说,算是一个挑战吧。希望能成功。”
我们没能留下联系方式。
那之后我们也没再见过面。
那个承诺,只是忽然之间浮现。
而这全都因为我与同学的偶遇闲聊,他问我知不知道以前哪些同学的去向。我说,我只知道何佳怡当了老师。
他一愣:“何佳怡?大的还是小的?”
我一怔。那一瞬间,回忆猛然苏醒。
这个歌星,因为气质成熟,年龄也比同班的那位大上几个月,所以被叫做大何佳怡。当老师的,是同班的小何佳怡。
已经是起码五年前的事情了。我以为我都忘记了。
我们再没有联系过,就彼此融入了人海之中,消散在风里。
想到这里,我忽然记起了那些我曾聊过的人们。
入职体检陪我一起复检和闲聊的陌生人,我至今不知道名字,也不知道他被分到了哪个地级市;
初到烟台给我介绍风土人情的司机,聊到天南海北;
在成都看街舞比赛,太喜欢一个 Hiphop Dancer 的舞感,下场之后冲上去一顿夸之后,也没有再联系;
大学的深夜,社团招新很晚时,护送过的一个江西女生,同样不知姓名再无信息;
因为学校的演出,临时凑到一起的人们,最后成为了躺在 QQ 列表里的一个个备注;
做过的那些培训,为人谈的心,做的感情疏导,一起熬的夜,跳的舞,唱的歌,吃的烧烤,很多很多都消散在了风里。
后悔吗?我想,不后悔。
有这些人,才衬托出那些陪我一路走到现在的人。那些人,弥足珍贵。
而且,这些人也一同构成了我的人生记忆。
或许,他们不是消散在了风里,而是消散在了我的记忆里。
只等哪一天,哪一个刹那,哪一个契机,电光火石间想起。
南国微雪 Miyuki
2024 年 4 月 20 日
#吐槽 #生活细节 #琐碎日常 #感触 #文章 #奇思妙想 #静默思念 #情感 #提醒自己
这则故事,关于我,也关于很多人。
让我们从高中开始吧。
我从高中开始跳舞。小县城,没有资源,一家街舞机构都没有。做题学校,几乎与一切断联。
我就在那种环境下,每周末看一些视频自学。那时候,学校的舞蹈室不锁门,我和另一个朋友经常溜进去练舞。
一天,我像往常一样,准备溜进去。在门口,忽然听到一个清冽的女声。
歌声。
“你好?”我敲门,怯生生地问那个女生,“请问一下你要用吗?”
不止那个时候,至今我都对漂亮女性有些发怵。
“啊,没有没有,我就随便练一下……”她好像也有些慌,“你要用吗?”
“嗯……我也是随便练一下……”我说。
“你练什么?”她好奇。
“街舞吧……”我回答。还是发怵。
两人的话题,由此展开。她后来跟我说,当时她以为我是舞蹈室的官方管理员。我笑出声,因为我也这么以为。
两个人都以为自己偷偷用被逮住了。
“你为什么这个时候会在这里练唱呢?”我好奇。
“几天之后有个比赛,”她犹豫了一下,“感觉自己还是不太放心,就来练一下。”
“你呢?”她问。
“我就随便跳着玩的,也不参加什么比赛。”我笑。
她瞪大眼睛。一副难以置信的样子。
有人唱歌,有人跳舞。奇思妙想,完成了。
“你能教我一些动作吗,不是特别难的那种,”她犹豫了一下,“老师总是说我没有台风。”
随后,一个尚且稚嫩的街舞男孩,矜愚饰智一般,开始对一个美声女孩进行指导。
唱歌很在行,对动作却有些笨笨的。快一个小时后,她有些气馁:“为什么你总是那么有感觉,我总是做不出来……”我有些哭笑不得,因为我觉得速度切换是最基本的概念了。
随后我们开始闲聊,聊作休息。
她姓何,名佳怡。很普通的名字。普通到与我同班同学名字一模一样。我听到愣了愣神,开始笑,问:“我同学跟你同名同姓,你知道吗?”她笑:“当然。”
她通勤。走的时候,忽然转过头对我说:“将来我一定要聘请你当我的舞蹈老师,专门指导动作,这个学校里我还没有看见跳舞的人呢。”
脸上笑得很开心。
开始我不信,说:“那个时候你记不记得我都不一定呢。”
她哼哼两声:“那我们走着瞧吧。”
稚嫩的男孩信以为真,以至于把这个承诺记到了今天。
表演那晚,我跑去舞台后台给她加油,她见我,然后愣了愣神,说:“你来了啊。”我说:“来给你加油了。”
她笑。
我笨拙地说了几句打气的话,她朝我挥了挥拳头。
我回到班级里,朋友问我做什么去了,我说:“给一个人加油,她马上就要上场了。”
朋友翻了翻节目单,几乎尖叫出来:“你认识何佳怡?”
声音很大,班上同学纷纷侧目。
我有些奇怪。
“怎么了……很意外吗?”
我以为他们惊奇的是:我们这种理科尖子做题家似乎跟艺体生八竿子打不着。
没想到她的话出乎我意料。
“她是我们全级很多人的女神啊,你怎么认识她的?”
她的这句话震撼得我好一会儿没缓过神。
“是吗……我真的不知道。”我真有些哭笑不得。
灯光落,幕布起。她出现了。
那次演出很成功。她的服装很漂亮,在灯光配合下闪闪发光。气息平稳得如湖面,高音也美得不像是人类。
那个节目的最后,我忽然记起那天她给我说的那些话。她说,她一直想突破自己,所以这次演出的选曲不同以往,带有一个吼音,这是一个加分点。因为吼音很难唱好,所以她练习了很多天。
“老师说我抒情歌的唱法已经很成熟了。我唱抒情类的歌曲,已经没有太多进步的空间了。但是我还是有点怕,所以虽然加了吼音,但最后部分还是转调到了抒情曲上面。不管怎么说,算是一个挑战吧。希望能成功。”
我们没能留下联系方式。
那之后我们也没再见过面。
那个承诺,只是忽然之间浮现。
而这全都因为我与同学的偶遇闲聊,他问我知不知道以前哪些同学的去向。我说,我只知道何佳怡当了老师。
他一愣:“何佳怡?大的还是小的?”
我一怔。那一瞬间,回忆猛然苏醒。
这个歌星,因为气质成熟,年龄也比同班的那位大上几个月,所以被叫做大何佳怡。当老师的,是同班的小何佳怡。
已经是起码五年前的事情了。我以为我都忘记了。
我们再没有联系过,就彼此融入了人海之中,消散在风里。
想到这里,我忽然记起了那些我曾聊过的人们。
入职体检陪我一起复检和闲聊的陌生人,我至今不知道名字,也不知道他被分到了哪个地级市;
初到烟台给我介绍风土人情的司机,聊到天南海北;
在成都看街舞比赛,太喜欢一个 Hiphop Dancer 的舞感,下场之后冲上去一顿夸之后,也没有再联系;
大学的深夜,社团招新很晚时,护送过的一个江西女生,同样不知姓名再无信息;
因为学校的演出,临时凑到一起的人们,最后成为了躺在 QQ 列表里的一个个备注;
做过的那些培训,为人谈的心,做的感情疏导,一起熬的夜,跳的舞,唱的歌,吃的烧烤,很多很多都消散在了风里。
后悔吗?我想,不后悔。
有这些人,才衬托出那些陪我一路走到现在的人。那些人,弥足珍贵。
而且,这些人也一同构成了我的人生记忆。
或许,他们不是消散在了风里,而是消散在了我的记忆里。
只等哪一天,哪一个刹那,哪一个契机,电光火石间想起。
南国微雪 Miyuki
2024 年 4 月 20 日
#吐槽 #生活细节 #琐碎日常 #感触 #文章 #奇思妙想 #静默思念 #情感 #提醒自己
补充 上述《老师也是小孩子》一文配图。 部分语言为文学艺术加工,不与现实一致。 所有图像与文字已征得本人授权,同意对外发布。 这人第一次玩《三国战记2》,竟然玩得比我好(吐血。她暴打夏侯惇,我被夏侯惇暴打。 “我可以发偷拍的照片吗?” “啊?你偷拍的不都是背影吗?” “正面照就不是偷拍了……” 模特 | 二朵不长啊 摄影师 | 南国微雪 图源 | 生活
年终奖用来买镜头了。
2900 块,好贵😭。
2900 块,好贵😭。
给国家打黑工,草。
年终奖 3880 块钱。
我好穷啊。要穷死了。
年终奖 3880 块钱。
我好穷啊。要穷死了。
不良反应
本文讨论“医学”下,“药理学”的“不良反应”话题。
不良反应连同规格用量等,均会刊载在药品的说明书上。一般来说,不良反应有以下几类:
1. 副反应;
2. 停药反跳;
3. 戒断反应;
4. 毒性反应;
5. 变态反应;
6. 后遗效应;
7. 特异质反应;
8. 继发作用。
分别来看几个例子:
1. 副反应:药物本身固有的,在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。副反应在药效学概述中已经陈述过。如药物甲有 A,B 两个作用,A 为治疗作用时,B 即为副反应。例如感冒冲剂,在治疗感冒的同时,可能导致嗜睡和口渴。后两者即为副反应。
2. 停药反跳:长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加剧的现象。如长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔,突然停药后的现象。
看起来很奇怪,需要想一想:假如现有一受体 A 与物质 B 结合,使心跳加快,现有药物 C 阻断 A 受体,使部分 B 无法发挥作用,所以可以让心跳减慢。中枢神经以为 B 数量不够,没有起到心跳加快的作用,所以使 B 分泌增多。长期用药下,B 分泌增多将成为常态。此时如果突然停药,原受阻的 A 受体也将发挥作用,于是发挥作用的受体将远超出平常状态,机体的心率将远超出平常状态。所以症状出现反弹就不奇怪了。上述的药物 C 其实就是例子中的普萘洛尔。
3. 戒断反应:戒断反应分为心理戒断和生理戒断。心理戒断一般为觅药行为(不吃心理不舒服),而生理戒断一般为上瘾(不吃身体不舒服),如烟、酒,毒品等。戒断反应症状包括兴奋、失眠、焦虑、谵(zhān)妄、幻视、幻听等。
4. 毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。例如,长期服用感冒冲剂可引起肝损伤。
中毒一般伴有症状,但慢性毒性反应可能不带有症状或症状过轻不易察觉。在评价药物时,需要将毒性和剂量一起考虑。
5. 变态反应:少数免疫反应异常患者,受某些药刺激后发生的免疫反应,也称过敏反应或超敏反应。一般包括过敏和自身免疫两大类。例如花粉症、海鲜过敏和类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
与毒性反应的区别是:与剂量和疗程无关,与药理作用无关,并且不可预知(等用药了才知道)。
6. 后遗效应:停药后,血药浓度降到阈浓度(药物起效的最小浓度)以下时,残存的效应。如苯巴比妥用作镇静催眠药引起的“宿醉”现象。
注意,与副反应有所区别,副反应是“在治疗剂量下”,而后遗效应浓度本身已经降至有效浓度以下,二者不能混为一谈。
7. 特异质反应;一类先天遗传异常所致的反应。如蚕豆病(红细胞缺乏 G-6-P-D 酶,易发生溶血)。
注意,过敏反应为免疫反应,而特异质反应不限于此。
8. 继发作用:药物治疗作用所引引发的不良后果。如广谱抗生素(青霉素等)引起的二重感染。
注意,不良反应的主要分类不代表全部。药物说明书上的不良反应,一般会陈述所有情况,如易与某化合物发生反应等等,也会说明,所以放心用药即可。如发生不良反应,请尽快前往医疗机构寻求医疗援助,不要忘记与治疗人员说明过往用药情况。
南国微雪 Miyuki
2024 年 4 月 8 日
贡献者
1. 来自【Goosay】的勘误:
蚕豆病是由于缺乏G-6-P脱氢(G6PD)酶,不是G-6-P(G6P)酶。此处是经常拿来考医学生的易错知识点。
#学海碎笔 #医学
本文讨论“医学”下,“药理学”的“不良反应”话题。
不良反应连同规格用量等,均会刊载在药品的说明书上。一般来说,不良反应有以下几类:
1. 副反应;
2. 停药反跳;
3. 戒断反应;
4. 毒性反应;
5. 变态反应;
6. 后遗效应;
7. 特异质反应;
8. 继发作用。
分别来看几个例子:
1. 副反应:药物本身固有的,在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。副反应在药效学概述中已经陈述过。如药物甲有 A,B 两个作用,A 为治疗作用时,B 即为副反应。例如感冒冲剂,在治疗感冒的同时,可能导致嗜睡和口渴。后两者即为副反应。
2. 停药反跳:长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加剧的现象。如长期使用糖皮质激素、可乐定或普萘洛尔,突然停药后的现象。
看起来很奇怪,需要想一想:假如现有一受体 A 与物质 B 结合,使心跳加快,现有药物 C 阻断 A 受体,使部分 B 无法发挥作用,所以可以让心跳减慢。中枢神经以为 B 数量不够,没有起到心跳加快的作用,所以使 B 分泌增多。长期用药下,B 分泌增多将成为常态。此时如果突然停药,原受阻的 A 受体也将发挥作用,于是发挥作用的受体将远超出平常状态,机体的心率将远超出平常状态。所以症状出现反弹就不奇怪了。上述的药物 C 其实就是例子中的普萘洛尔。
3. 戒断反应:戒断反应分为心理戒断和生理戒断。心理戒断一般为觅药行为(不吃心理不舒服),而生理戒断一般为上瘾(不吃身体不舒服),如烟、酒,毒品等。戒断反应症状包括兴奋、失眠、焦虑、谵(zhān)妄、幻视、幻听等。
4. 毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。例如,长期服用感冒冲剂可引起肝损伤。
中毒一般伴有症状,但慢性毒性反应可能不带有症状或症状过轻不易察觉。在评价药物时,需要将毒性和剂量一起考虑。
5. 变态反应:少数免疫反应异常患者,受某些药刺激后发生的免疫反应,也称过敏反应或超敏反应。一般包括过敏和自身免疫两大类。例如花粉症、海鲜过敏和类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
与毒性反应的区别是:与剂量和疗程无关,与药理作用无关,并且不可预知(等用药了才知道)。
6. 后遗效应:停药后,血药浓度降到阈浓度(药物起效的最小浓度)以下时,残存的效应。如苯巴比妥用作镇静催眠药引起的“宿醉”现象。
注意,与副反应有所区别,副反应是“在治疗剂量下”,而后遗效应浓度本身已经降至有效浓度以下,二者不能混为一谈。
7. 特异质反应;一类先天遗传异常所致的反应。如蚕豆病(红细胞缺乏 G-6-P-D 酶,易发生溶血)。
注意,过敏反应为免疫反应,而特异质反应不限于此。
8. 继发作用:药物治疗作用所引引发的不良后果。如广谱抗生素(青霉素等)引起的二重感染。
注意,不良反应的主要分类不代表全部。药物说明书上的不良反应,一般会陈述所有情况,如易与某化合物发生反应等等,也会说明,所以放心用药即可。如发生不良反应,请尽快前往医疗机构寻求医疗援助,不要忘记与治疗人员说明过往用药情况。
南国微雪 Miyuki
2024 年 4 月 8 日
贡献者
1. 来自【Goosay】的勘误:
蚕豆病是由于缺乏G-6-P脱氢(G6PD)酶,不是G-6-P(G6P)酶。此处是经常拿来考医学生的易错知识点。
#学海碎笔 #医学